09.02.10

Gingivitis -

Publicado en General | 14:05

Gingivitis

Gingivitis : Contenido

1 Que es
2 Sintomas
3 Etapas
4 Prevencion
5 Higiene y consejos
6 Diferencias entre Gingivitis y Periodoncia
7 Señales que indican la presencia de la enfermedad aguda
8 Gingivitis y el Corazon
9 Gingivitis y Embarazo
10 Gingivitis y Tabaquismo
11 Como evitarla
12 Como tratarla

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Que es ?
una inflamación de las encías - es la etapa inicial de la enfermedad de las encías y la más fácil de tratar. La causa directa de la gingivitis es la placa: una película suave, pegajosa y sin color formada por bacterias que se deposita constantemente sobre los dientes y encías.
Si el cepillado y el uso diario del hilo dental no eliminan la placa, la misma produce toxinas (venenos) que irritan el tejido gingival, causando gingivitis.

En esta primera etapa de la enfermedad, el daño puede revertirse, ya que el hueso y el tejido conectivo que sostienen los dientes en su lugar todavía no han sido afectados. Sin embargo, si se deja sin tratamiento, la gingivitis puede transformarse en periodontitis y provocar daños permanentes a sus dientes ymandíbula.

La placa se acumula y las bacterias pueden infectar no sólo la encía superficial y los dientes, sino también el tejido gingival y el hueso que sostiene los dientes. Esta puede ser una causa para que los dientes se aflojen, se caigan o que finalmente el odontólogo los tenga que extraer.

Sintomas  :
Los signos y síntomas clásicos de la gingivitis son las encías rojas, hinchadas y sensibles que pueden sangrar cuando se cepillan. Otro signo de enfermedad en las encías es que las mismas han retrocedido o retirado de los dientes, confiriéndole a sus dientes una apariencia alargada.

La enfermedad de las encías puede provocar la formación de bolsas entre dientes y encías donde se junta placa bacteriana y restos de comidas. Algunas personas pueden experimentar mal aliento o mal gusto recurrentes aún cuando la enfermedad no esté avanzada.

Etapas :
Hay tres etapas de la enfermedad de las encías:

Gingivitis: Esta primera etapa de la enfermedad es una inflamación de las encías provocada por la acumulación de placa en el borde de la misma, la cual, al no ser eliminada por el cepillado y el uso diario del hilo dental, produce toxinas que irritan el tejido gingival, causando gingivitis.

Puede observarse sangrado durante el cepillado, al usar el hilo dental o
incluso de manera espontánea. En esta primera etapa de la enfermedad, el daño puede revertirse, ya que el hueso y el tejido conectivo que sostiene los dientes en su lugar todavía no han sido afectados.

Periodontitis: En esta etapa, el hueso y las fibras que sostienen los dientes en su lugar sufren daños irreversibles. Se forma una bolsa debajo del borde de las encías, donde quedan atrapados los alimentos y la placa. El tratamiento dental adecuado y una atención en el hogar más cuidadosa, generalmente, ayudan a prevenir daños mayores.

Periodontitis avanzada: En esta etapa final de la enfermedad, se destruyen las fibras y el hueso que sostiene los dientes, lo que hace que los dientes se desplacen o se aflojen. La mordida puede verse afectada y, si no se realiza un tratamiento adecuado, puede suceder que el odontólogo tenga que extraer los dientes.

Prevencion :
La correcta higiene bucal es fundamental. Las limpiezas profesionales también son extremadamente importantes pues una vez que la placa se endurece y acumula, o se transforma en sarro, sólo un odontólogo o higienista podrá eliminarla.

Usted puede ayudar a detener la gingivitis antes de que se desarrolle de la siguiente manera:

Cepillado correcto y uso apropiado del hilo dental para eliminar la placa, los restos de alimentos y controlar la acumulación de sarro
Alimentación correcta para asegurar la adecuada nutrición de su mandíbula y dientes
Evitar cigarrillos y otras formas de tabaco
Programar controles regulares con su odontólogo

Higiene y consejos :
Lo más importante es el cepillado, que en la embarazada ha de hacerse a conciencia. Para llevarlo a cabo correctamente hay que seguir estos pasos:

Primero: con un cepillo de cabezal pequeño, sin mojar y sin pasta dental, debe realizarse un barrido desde la encía hacía el diente, en sentido vertical y sin levantar el cepillo; hay que limpiar la cara interna y externa de todas las piezas.

Una vez terminada la operación de barrido, se procede a la limpieza con pasta dental: se coloca una pequeña cantidad en el cepillo y, sin mojar con agua, se limpia desde la encía hacia el diente, también en sentido vertical, en la parte interna, externa y oclusiva (zona que muerde) de todas las piezas; al terminar se escupe la pasta, pero no se enjuaga la boca con agua, de esta forma las propiedades de la pasta permanecen durante más tiempo en la boca.

La pasta dental no debe ser abrasiva y sí algo fluorada, la mejor es la que venden en farmacias.

Puede ocurrir a cualquier edad, pero es más común en los adultos. Si se la detecta en sus primeras etapas, puede revertirse. Consulte al odontólogo
si observa alguno de los siguientes síntomas:
Las encías están enrojecidas, inflamadas o sensibles
Hay sangrado de encías al cepillarse o al utilizar el hilo dental
Los dientes parecen ser más largos porque las encías se han retraído y se ven las raíces
Se sienten cambios en el modo en que cierran los dientes al morder
Puede haber salida de pus entre los dientes y las encías
Se percibe constantemente, la presencia de mal aliento o mal sabor en la boca

Señales que indican la presencia de la enfermedad aguda:
La gingivitis ulcero necrotizante aguda es una patología inflamatoria destructiva gingival
definida como una infección oportunista fusoespiroquetal. Hay varios factores que predisponen a la misma:

- Falta de higiene oral
- Stress
- Habito de fumar
- Malnutrición
- Enfermedades sistémicas.

Diferencias entre GINGIVITIS y Periodoncia:
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La Gingivitis corresponde a la inflamación de las encías producto de la presencia de sarro.
Cuando las encías comienzan a sangrar, estamos en presencia de una inflamación que no cesará hasta que el paciente sea sometido a una Higiene de rutina. Clínicamente, se observan encías enrojecidas, sangrantes, brillantes y presencia de sarro en los márgenes de los dientes.
Al eliminar el sarro a través de métodos clínicos, la inflamación desaparece y nuestras encías vuelven a tener el color típico de éstas: rosadas, sin brillo ni sangramiento.

El procedimiento clínico para eliminar esta enfermedad es a través de la eliminación del sarro (Destartraje), pulido de las coronas de los dientes (Profilaxis o Pulido Coronario) y, finalmente, realizar una instrucción sobre las técnicas de cepillado.

La Periodontitis corresponde a la inflmación crónica de las encías. Debido a una larga exposición de éstas con el sarro, donde habitan miles de bacterias, el cuerpo reacciona a través de la inflamación y reabsorción del hueso que soporta a nuestros dientes.

Cuando el hueso comienza a reabsorberse, los dientes presentan movilidad y migración dentro de nuestra boca.

Clínicamente se puede observar sangramiento, que puede aparecer de manera espontánea, movilidad de los dientes y abundante sarro de coloración café. La reabsorción del hueso es irreversible pero sí puede ser detenida a través de procedimientos clínicos como los mencionados anteriormente junto con una etapa llamada Pulido Radicular, donde se pulen las raíces por debajo de la encía para eliminar la presencia de sarro remanente, alisarlas para disminuir la posibilidad de que las bacterias recolonicen el sector en el mediano plazo y
facilitar la reparación de las encías.

Obviamente, un buen cepillado realizado en el hogar es de suma importancia para el éxito de este tratamiento.
Es muy importante que nos controlemos cada 6 meses con nuestro Dentista para evitar la aparición de estas enfermedades o para detectarlas tempranamente antes que la reabsorción sea demasiado severa con la consecuente pérdida de nuestros dientes.

Si nos realizamos una higiene cada 6 meses, podemos controlar la aparición de Gingivitis o Periodontitis manteniendo una boca sana y con encías y dientes estéticos.

GINGIVITIS y el Corazon
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Es posible que si usted padece la enfermedad periodontal, esté en riesgo
de enfermedades cardiovasculares. Durante mucho tiempo hemos sabido
que la bacteria puede afectar al corazón.
Aunque se requiere mayor investigación para confirmar como la bacteria
periodontal puede afectar el corazón, una posibilidad es que la bacteria
periodontal entre a la sangre a través de las encías inflamadas causando
pequeños coágulos sanguíneos, los cuales contribuyen a la obstrucción de
las arterias.
Otra posibilidad es que la inflamación causada por la enfermedad
periodontal contribuya a la acumulación de depósitos de grasas dentro de
las arterias del corazón.
Aproximadamente, el 27% de las muertes entre los hombres hispanoamericanos se debe a enfermedades del corazón y a infartos - más
que el cáncer y el sida combinados.
De igual manera, entre las mujeres hispanoamericanas las enfermedades
del corazón y los infartos representan, aproximadamente, el 33 % de las
muertes – más que el cáncer y diabetes, neumonía e influenza combinadas

GINGIVITIS y Embarazo
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La gingivitis afecta a casi todas las embarazadas y suele aparece en el segundo o tercer mes de gestación. Sus síntomas son: enrojecimiento, inflamación y sangrado de las encías al comer o cepillarse los dientes.

Por regla general desaparece tras el parto, pero conviene tenerla bajo control para evitar que degenere en periodontitis, una enfermedad que deja sin soporte al diente hasta provocar su caída.

De ahí que los odontólogos recomienden hacerse dos revisiones de la boca durante el embarazo, una en el tercer mes de gestación y otra en el sexto.
Su Origen
Durante el embarazo el organismo produce una hormona, la relaxina, cuya misión es relajar las articulaciones de la gestante para facilitar el parto. Su efecto, como es lógico, también llega a los ligamentos periodontales de la boca, los que unen los dientes con el hueso.

Esto hace que se produzca una pequeña movilidad de las piezas dentales, facilitando la entrada de restos de alimentos entre los dientes y las encías, y originando la inflamación de éstas. Si no se lleva a cabo una correcta limpieza bucal, esos restos de alimentos se convertirán con el tiempo en sarro (placa amarillenta y dura) y se introducirán cada vez más, pudiendo dejar al diente sin soporte.

GINGIVITIS y Diabetes
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Por años hemos sabido que las personas con diabetes están más predispuestas a adquirir la enfermedad periodontal que las personas sin diabetes.
Recientemente, han surgido estudios que sugieren que la relación es recíproca ya que las enfermedad periodontal provoca que las personas diabéticas tengan
dificultad para controlar su azúcar en la sangre.

Se requieren más estudios para confirmar cómo la enfermedad periodontal puededificultar el control del azúcar en la sangre. Lo que sí sabemos es que la
enfermedad periodontal severa puede incrementar el azúcar en la sangre, contribuyendo a períodos mayores de tiempo en los que el cuerpo funciona con más azúcar en la sangre. Y, como diabético, usted sabe que lo anterior lo coloca en un mayor riesgo de complicaciones diabéticas.

En otras palabras, controlar su enfermedad periodontal le puede ayudar a controlar su diabetes.

GINGIVITIS y Tabaquismo
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Tabaquismo y Odontologia (Placa y Cálculo)
Existen estudios que han demostrado que los fumadores tienen mayor cantidad de placa bacteriana, mayor pérdida osea, y mayor profundidad al sondaje.

Otros trabajos, mencionan un aumento en la secreción salival parotidea después de fumar.

También se observó un aumento en la concentración de calcio, por lo tanto la placa bacteriana se mineralizará mas rapidamente produciendo una mayor presencia de cálculo supra y subgingival en fumadores.

El cálculo podria crear un medio propicio para el desarrollo y colonización de bacterias, registrándose niveles de Actinobacilius Actinomycetem Comitans, P. Gingivalis, Bacteroides y Fusobacterias.

La reducción de la profundidad de bolsa después del raspaje y alisado radicular, es similar en pacientes fumadores como no fumadores, en las áreas posteriores, pero es significativamente pobre en las áreas anteriores de los pacientes fumadores.

El alquitran actuaría como irritante y la nicotina produciría conjuntamente con el stress una reducción significativa de la microcirculación gingival. Esta esquemia causaria la pérdida de vitalidad de las areas epiteliales gingivales donde la circulación arterial es terminal. Es decir, en el extremo de la papila interdental y en las zonas de col que son las areas donde se produciran las primeras lesiones, el tejido se necrosa y crea un medio ideal para la invasión y
crecimiento bacteriano. Aumentará el número de bacterias anaerobias, causado por la hipoxia provocada por los distintos elementos del tabaco.

La Prebotella Intermedia tiene un alto crecimiento debido a la esquemia mencionada y a la disminución inmunitaria del huesped, contribuyendo a agravar y perpetuar la lesión de G.U.N.A.

Como Evitarla
Para mantener una boca sana hay que seguir tres consejos: esmerarse en la limpieza diaria, no comer entre horas y suprimir el tabaco. La primera y más importante es el cepillado.

Como Tratarla
Si existe sarro, el odontólogo lo quitará mediante una limpieza mecánica y, si considera que el problema es agudo, recomendará el uso de algún producto que contenga clorhexidina.

En el mercado se puede encontrar en forma de pasta (para gingivitis leve) o gel (gingivitis grave). No se recomienda utilizar estos productos más de quince días seguidos, ya que pueden ennegrecer los dientes y alterar la flora bacteriana de la boca.
Si su afección es más grave, quizá lleve a cabo un procedimiento de alisado de las raíces. El alisado radicular ayuda a eliminar las irregularidades de las raíces dentales, dificultando el depósito de la placa.

Las primeras etapas de la enfermedad, por lo general, pueden revertirse con el cepillado correcto y el uso apropiado del hilo dental. Una buena salud bucal ayudará a evitar la formación de placa.

Mediante la programación de revisiones periódicas, la enfermedad de las encías en sus primeras etapas puede tratarse, antes de que se transforme en un trastorno más serio. Si la enfermedad está en un estado más avanzado, necesitará de un tratamiento a realizar en el consultorio.

Una limpieza profesional llevada a cabo por el odontólogo o el higienista es el único modo de eliminar la acumulación de placa que se ha endurecido y convertido en sarro.

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